问：我骨折后放钢板已经两年了，到底要不要取？ “骨折愈合了，我身体里的钢板到底要不要取呢？怎么有的医生说要取，有的说没必要呢？” 问：哪些钢板必须要取？ 1、儿童体内的钢板 儿童的骨骼系统正在发育，植入体内的钢板可能影响骨的发育和形态，为了避免以后不必要的麻烦，所以建议最好取出。 2、导致疼痛 比如植入在肘关节、锁骨、踝关节、膝关节前方等的钢板，很容易顶到皮肤发生疼痛。所以这些皮包骨头部位的钢板就需要取出。 3出现感染、溃烂、钢板外露等情况 已经感染或者即将出现感染，如果X片显示骨折已经愈合，最好立即取出钢板。 4关节附近的钢板，影响到关节活动 如果钢板影响关节活动，应该尽早取出。否则时间久了，关节容易僵硬、增生、退变。 问：哪些钢板可取可不取？ 1有较多软组织覆盖的钢板 比如腰椎颈椎，大腿股骨干、小腿胫腓骨、肩部的肱骨头、跟骨等处的钢板，表面有厚厚的软组织覆盖保护，既不容易产生不适，也不影响外观，属于可取可不取的范畴。 2、髓内钉 胫骨干、股骨干、肱骨干等部位的骨折经常会使用髓内钉技术。可取可不取。 问：哪些钢板最好不要取？ 1、老年人 老年人无需再次承担手术风险。 2、肱骨干、桡骨干、肘前侧、骨盆的钢板 这些部位的钢板大多紧邻血管神经，解剖复杂，再加上已经手术过一次，骨折部位周围的肌肉软组织满是瘢痕，解剖层次还不如刚骨折时候清晰。手术损伤血管神经的风险比放钢板时候还要大，所以尽量不要取。 3、在体内放置时间过久的钢板 钢板在体内放置时间越长，金属钢板和螺钉之间越容易出现问题，如果找不到配套的器械，取起来特别容易出现滑丝、断钉和取钉困难的情况。 问：钢板取出后还要恢复多久？ 能取钢板一般都意味着骨折已经充分愈合了，但取完钢板后，骨头上会留下很多螺钉孔，以及皮肤、软组织也会留下新的创伤。失去钢板支撑后的骨骼仍需要一段时间的适应，所以取完钢板的病人是不能立即恢复活动的。 一般下肢取钢板后我们建议最好1个月内拄拐部分负重，3个月内不能干重活和剧烈运动。而上肢取钢板的建议3个月内不能用患肢抬举重物。锁骨取钢板的建议3个月内不能向患侧翻身睡觉。 问：钢板多久取比较好？ 骨折愈合到理想的强度需要1年以上的时间。所以，取钢板一般也在一年半到三年之间。这并非标准答案，请一定要听从你的医生的建议并按时复诊。 |
