关爱儿童健康——多指、并指(趾)畸形什么时候手术最佳
- 2024-06-03
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- 青岛明亮骨科医院
每个妈妈在怀孕的时候都会无比期待宝宝的第一张照片,可是有些宝妈在拿到了宝宝的第一张照片后却着急了起来……“为什么我的宝宝多长了一根手指头?”
宝宝多长了一根手指头或者脚趾头,可急坏了我们的妈妈们。本期,明亮医院手足外科为您解说儿童多指(趾)畸形。
1、小儿多指的病因有哪些?
与顶外胚层脊异常发育有关(异常增厚、退缩迟缓),在遗传、环境以及遗传和环境的共同作用下形成。
遗传:多位于2号和7号染色体、常染色体显性单基因遗传(一定的外显率)。
环境:孕期,尤其是孕期前三个月吸烟,药物副作用、病毒性感染、接触放射线、农药或者妊娠合并糖尿病等情况也均有可能导致该疾病。
2、小儿多指的症状有哪些?
典型症状如下:
数目:多生的手指可以是单个或多个、或双侧多指。
位置:手指末节、近节指骨,与正常指骨或掌骨相连,也可发生在掌指关节、指间关节一侧。
骨骼结构:存在差异,有些只是皮蒂相连的皮赘,有些则存在骨骼结构,甚至可能存在一个完整的手指。
生长角度:差异较大,可以与手的桡侧或尺侧缘呈直角。
伴随症状:伴随其他畸形,可与并指等畸形同时存在,如复拇指畸形,也可能存在多余三个或四个手指,形成镜影手畸形。
3、如何诊断小儿多指?
诊断依据:产前可以通过超声检查发现手指畸形,婴儿出生时进行常规的体格检查时,凭借外观就可以进行诊断。发现畸形后,需要结合X线检查,查看指骨和掌骨的发育情况,判断畸形的类型,确定治疗方案。
相关检查:X线检查,查看正常的手指和多余的手指之间是否有任何骨骼相联系,也可以进一步查看是否存在其他合并的骨骼畸形。此外,通过X线检查也可以辅助做出后续手术方式选择。
4、小儿多指如何治疗?
根据多指畸形的类型,选择不同的手术治疗时机和方式。
手术时机的选择:需要根据多指畸形的类型和是否有骨骼相连等情况选择手术时机,一般只有狭长皮蒂相连,可以选择出生后手术。简单性多指,可在3-6月手术,对严重畸形伴组织缺损的多指或掌指骨截骨矫形,可选择1岁以后进行手术,对掌功能重建,应在3岁以后为妥。但手术时机尽量选择在学龄前,以免影响儿童心理健康。
小儿多指(趾)畸形可能是孕妇在怀孕期间接触不良辐射、不良环境,也可能因为先天遗传因素,影响到子宫内胎儿的骨骼、神经、肌腱病变发育不全导致。不过各位宝妈遇到这种情况也不用担心,手足外科可以轻松帮您解决这个难题。我院手足外科团队特色技术:手足外伤、断指断掌、断臂再植、断指再造、手足畸形、拇外翻、大隐静脉曲张、尿毒症患者内瘘手术。
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